سلامت نیوز: خیلی وقت است که حال و روز بیمارستان های تهران خوب نیست و به جز تعداد انگشت شماری بیمارستان نوساز، اکثر ساختمان های مراکز درمانی از نفس افتاده است. به گزارش سلامت نیوز، فرهیختگان نوشت: فرسودگی هایی که گاه و بیگاه پایشان به دوربین های خبرساز و مخفی نیز کشیده شده و لابه لای سرزدن های گاه و بیگاه خبرنگاران به همراه مسئولان، بارها در صحن شورای شهر تهران نیز مورد عتاب و خطاب نمایندگان مردم در ساختمان بهشت قرار گرفته است. اما به نظر می رسد بسیاری از این تذکرها و اعتراض های مردمی راه به جایی نبرده اند و آنچه بر سر ساختمان های بیمارستان های تهران سنگینی می کند و شاخص های ارائه خدمات کیفی به بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد، سایه وسعت فرسودگی هاست و از نفس افتادن ساختمان های بیمارستان ها که لحظه به لحظه از استاندارهای روز دنیا فاصله می گیرد. بیمارستاهای فرسوده پایتخت در هنگام بحران در معرض خطر جدی هستند اکبر رنجبرزاده، عضو هیات رئیسه مجلس در گفت وگو با فرهیختگان با تاکید بر اینکه مراکز درمانی و بیمارستان های فرسوده پایتخت در هنگام وقوع بحران در معرض خطر جدی هستند، تصریح کرد: اگر زلزله ای در تهران رخ دهد، نه تنها مردم بسیاری جان خود را از دست می دهند بلکه ساختمان های فرسوده مراکز درمانی نیز تخریب شده و در این شرایط نمی توان امدادرسانی و اقدامات قابل توجهی انجام داد. وی افزود: در پایتخت به دلیل مشکلات اعتباری و هزینه های بالای ساخت وساز و نبود فضای کافی برای ساخت وسازهای جدید بحث ایجاد بیمارستان های جدید خیلی مورد توجه مسئولان نبوده است، از این رو به دلیل نبود اعتبارات بخش نوسازی بافت فرسوده درمانی در اولویت های بعدی قرار گرفته است. عضو هیات رئیسه مجلس با عنوان این مطلب که بسیاری از بیمارستان های دولتی تهران قدمت 40 یا 50 ساله دارند، خواستار تسریع در امر نوسازی و بهسازی این قبیل مراکز درمانی شد. بیمارستان های ما از نظر ساخت وساز وضعیت خوبی ندارند محمدهادی ایازی، معاون اجتماعی وزارت بهداشت در گفت وگو با فرهیختگان با اشاره به این موضوع که شهر تهران روی گسل های زلزله قرار دارد، گفت: بیمارستان های تهران از نظر وضعیت ساخت وساز، شرایط خوبی ندارد. از سوی دیگر تعداد تخت های بیمارستانی که بعد از انقلاب به حوزه بیمارستانی اضافه شده، تعداد محدودی بوده است. وی اظهار داشت: در وزارت بهداشت کمیته هایی برای همکاری با شهرداری تهران وجود دارد اما به دلیل محدودیت منابع در هر دو دستگاه نتوانسته ایم درخواست ها و نیازهای این حوزه را رفع کنیم و امیدواریم با مشارکت خیریه ها، بخش خصوصی و شهرداری این کمبودها را برطرف کنیم. ساخت بیمارستان برعهده وزارت بهداشت و وزارت مسکن است ایرج حریرچی، قائم مقام وزیر بهداشت در گفت وگو با فرهیختگان با اشاره به موضع ساخت بیمارستان در کشور و جایگزین کردن آن با بیمارستان های فرسوده، گفت: واقعیت این است که در تقسیم بندی جاری حوزه سلامت، ساخت بیمارستان و تامین تخت های بیمارستان های فرسوده برعهده وزارت بهداشت و وزارت مسکن گذاشته شده است. وی در ادمه یادآور شد: متوسط عمر ساختمان ها در کل کشور 27 سال است و برای استان تهران 35 سال برآورد شده است. قائم مقام وزیر بهداشت با بیان این نکته که در برخی کشورهای دنیا تمام یا قسمتی از کار بیمارستان سازی و تخت بیمارستانی برعهده شهرداری هاست، خاطرنشان کرد: در حال حاضر یکی از موانع بزرگ بیمارستان سازی یا ساخت مراکز بهداشتی و درمانی در شهر های بزرگ، تامین زمین مناسب است و در بسیاری از موارد مشاهده می شود که در دوره های گذشته چون وزارت بهداشت نتوانسته زمین مناسب را تامین کند، مجبورشده که در مناطق حاشیه شهر یا حتی خارج از شهر بیمارستان بسازد و در نتیجه دسترسی مردم دچار مشکل و منجربه نارسایی هایی در سیستم درمانی کشور شده است. حریرچی در ادامه یادآور شد: اگر شهرداری ها بتوانند در زمینه تامین زمین مناسب برای ساخت بیمارستان ها و مراکز بهداشتی و درمانی و کمک به عوارض و پرداخت ها کمک کنند، کمک شایانی برای سلامت مردم انجام داده اند. وی تاکید کرد: افزایش مجدد میزان تخت های بیمارستانی ارتباط مستقیمی با وضع اقتصادی کشور دارد؛ براین اساس میزان حمایت های دولت از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در افزایش تعداد تخت های بیمارستانی و رفع کمبودهای حوزه سلامت، تاثیر بسزایی دارد. سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه در حال حاضر حدود 60 درصد بیمارستان ها در برخی شهرستان های بزرگ کشور فرسوده اند، گفت: با مطالعاتی که انجام شده، بازسازی اکثر بیمارستان های فرسوده مقرون به صرفه نیست چراکه بازسازی آنها بیش از هزینه ساخت یک تخت جدید است، بنابراین در این موارد باید بیمارستان جدید ساخته شود و از فضاهای قبلی استفاده های مناسب دیگری شود. ساختمان های بیمارستان های تهران نیازمند اصلاح است این گفته ها در حالی است که خیلی از مسئولان بر این باورند که تمام بیمارستان های فعلی پایتخت بیش از ۵۰ سال قدمت داشته و به هیچ عنوان در برابر زلزله مقاوم نیست. وقوع زمین لرزه ای با قدرت بالای ۶ ریشتر در تهران، می تواند خرابی های زیادی درپی داشته باشد و این تخریب ها بیشتر متوجه ساختمان های قدیمی و فرسوده می شود که متاسفانه اغلب آنها در مناطق جنوبی تهران واقع شده اند. در واقع، بافت فرسوده پایتخت، تهدید جدی در هنگام وقوع زلزله تلقی می شود چراکه با تخریب ساختمان های قدیمی و فرسوده، امکان خدمات رسانی به مصدومان نیز دچار مشکل خواهد شد و همین مساله با توجه به اینکه بیمارستان های زیادی در جنوب شهر قرار ندارد، می تواند این تهدید را تشدید کند. در حال حاضر، بیمارستان هایی که در جنوب تهران واقع شده اند، اغلب قدیمی و دارای بافت فرسوده هستند که این احتمال می رود، با وقوع زمین لرزه، این مراکز درمانی نیز از مسیر خدمات رسانی به مصدومان خارج خواهند شد. شرایط کنونی ساختمان های بیمارستان های تهران نیازمند اصلاح است؛ اگر ساختمانی اسکلت استاندارد داشته باشد و براساس علم روز دنیا طراحی شده باشد، می توان اقدامات مقاوم سازی را روی آنها انجام داد اما هزینه، زمان و کیفیت مقاوم سازی برای وزارت بهداشت اهمیت دارد. با توجه به جمعیت بالای ساکن در تهران به خصوص در مناطق مرکزی و جنوبی پایتخت که بیشترین بافت فرسوده را دارد، این مشکل قابل پیش بینی است که با وقوع زمین لرزه ای تقریبا شدید، شاهد زیرآوار ماندن تعداد زیادی از شهروندان باشیم که نجات و انتقال آنها به مراکز درمانی، سختی و دشواری های زیادی به دنبال خواهد داشت. زلزله استان کرمانشاه می تواند زنگ خطری برای مراکز درمانی پایتخت باشد، چراکه عمر ساخت برخی از بیمارستان های تهران به نیم قرن رسیده و این مساله می تواند هشداری برای مسئولان باشد که ایمنی ساختمان های خدمات رسان در هنگام وقوع بحران را جدی بگیرند.